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Beneficios para los jóvenes

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    Beneficios para los jóvenes

    Elegibilidad de las personas jóvenes para recibir la cobertura de NC Medicaid

    NC Medicaid ayuda a las personas con bajos ingresos a pagar sus visitas a consultorios médicos, estadías en el hospital, medicamentos recetados, equipos médicos y otros servicios médicos. Segun su ingreso, edad, y si tiene una discapacidad, es ciego/a, o está embarazada, puede haber más de una manera en que califica para NC Medicaid.

    Si usted recibe beneficios de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o recibía beneficios de la SSI y ahora califica para la categoría 1619(b) de la SSI, también es automáticamente elegible para recibir la cobertura médica de NC Medicaid y no necesita presentar una solicitud aparte.

    Si no recibe beneficios de la SSI, los requisitos de calificación para NC Medicaid dependerán de si usted:

    Cómo solicitar NC Medicaid

    Una vez que se haya enterado de las condiciones de elegibilidad, usted podrá solicitar NC Medicaid:

    Independientemente de cómo solicite, es importante que sepa que, si no cumple con los requisitos de NC Medicaid, podría ser posible obtener cobertura privada subsidiada por el gobierno.

    NC Medicaid si usted tiene menos de 19 años de edad

    Si usted tiene menos de 19 años de edad, podrá obtener la cobertura de NC Medicaid en una de dos maneras comunes. Puede ser elegible para obtenerla si:

    1. Su familia tiene bajos ingresos, y no importa si usted tenga o no tenga una discapacidad, o
    2. Tiene ingreso bajo, recursos bajos, y tiene una discapacidad o es ciego/a.

    NC Medicaid por ingreso

    Tenga o no una discapacidad, usted podrá obtener NC Medicaid para niños si el ingreso de usted y su familia es de 216% del Índice Federal de Pobreza (Federal Poverty Guidelines, FPG) o menos ($5,940 al mes para una familia de cuatro). No importa cuánto tenga su familia en recursos.

    Si su familia tiene ingreso que ese el 138% of FPG o menos ($3,795 mensuales para una familia de cuatro), sus padres también podrían calificar para NC Medicaid.

    Utilice la herramienta abajo para ver si su familia podría cumplir con los requisitos de NC Medicaid por ingreso.

    Límites de ingreso para beneficios de salud
    ¿El límite de ingresos de NC Medicaid para niños es de 211% o de 216% del FPG?

    Es posible que vea que el límite de ingresos de NC Medicaid para niños aparece como 211% del Índice Federal de Pobreza (FPG) en algunos lugares. Sin embargo, cuando NC Medicaid cuente su ingreso, se restará 5% del FPG del ingreso si gana más de 211% del FPG. Es por eso que el límite que indicamos es 216% del FPG, porque esto demuestras de forma más precisa cuánto podría ganar y aún recibir NC Medicaid para niños si tiene menos de 19 años de edad.

    Si usted está, o ha estado, en crianza temporal (foster care)

    Si usted tiene 17 años de edad o menos y está en crianza temporal (foster care), podría cumplir con los requisitos de NC Medicaid sin que importe la cantidad de dinero que esté ganando. Si tiene entre 18 y 25 años de edad y estaba en crianza temporal cuando cumplió 18 años de edad, es posible que usted también sea elegible para NC Medicaid sin que importe la cantidad de dinero que esté ganando.

    NC Medicaid por discapacidad

    Si tiene 18 años o menos y tiene una discapacidad, es posible que pueda obtener NC Medicaid a través de reglas relacionadas con la discapacidad.

    Si usted está recibiendo beneficios de SSI, será automáticamente elegible para NC Medicaid y no necesitará completar un formulario de solicitud adicional. Usted podrá obtener más información sobre la manera de tener derecho a recibir beneficios de SSI leyendo la sección sobre la elegibilidad para SSI.

    Si su ingreso es demasiado alto para SSI, aún podría calificar para NC Medicaid por discapacidad si:

    Mientras tenga menos de 19 años, una parte del ingreso y recursos de sus padres podrían ser contadas como ingreso y recursos. NC Medicaid cuenta su ingreso de la misma forma que la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI): casi todo su ingreso no devengado se cuenta, pero menos de la mitad de su ingreso devengado. Gracias a estas reglas, podría calificar aunque parezca que su ingreso está por encima del límite, así que debe solicitar beneficios aunque piense que no calificará.

    La regla 1619(b) de SSI

    Si usted está recibiendo beneficios de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), una regla especial le permite mantener su cobertura de NC Medicaid aun cuando sus ingresos devengados sean tan altos que no le permiten recibir beneficios en efectivo de SSI. Esta regla se llama la regla 1619(b). Gracias a la regla 1619(b), usted puede ganar hasta $51,178 por año sin perder su cobertura de NC Medicaid.

    Aunque la regla 1619(b) le permite tener la cobertura de NC Medicaid mientras gana mucho más dinero que el especificado por el límite de ingresos normal del programa, el valor de sus recursos debe permanecer por debajo del limite de recursos de $2,000 del programa SSI. Si el valor de sus recursos sobrepasa ese límite, le conviene considerar el programa Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD). Obtenga más información sobre el programa HCWD.

    NC Medicaid si tiene 19 años o más

    Las reglas de NC Medicaid para quienes tienen 19 años de edad o más son un poco diferentes que para las personas menores de 19 años. Si tiene 19 años o más, podrá obtener la cobertura de NC Medicaid en una de dos maneras comunes. Puede ser elegible para obtenerla si:

    1. Tiene bajos ingresos, y no importa si usted tenga o no tenga una discapacidad, o
    2. Tiene ingreso bajo, recursos bajos, y tiene una discapacidad o es ciego/a.

    NC Medicaid por ingreso

    Al tener 19 años o más, puede calificar para NC Medicaid si tiene ingreso de 138% o menos del Índice Federal de Pobreza (FPG) ($1,835 al mes para una persona). NC Medicaid no incluye el ingreso de sus padres.

    Si está embarazada, puede calificar si tiene ingreso de 201% o menos de FPG ($3,625 mensuales si vive sola y está embarazada con su primer hijo; se cuenta al bebé no nacido como miembro de la familia).

    Para NC Medicaid por ingreso, no hay límite sobre cuánto pueda tener en recursos.

    Vea si el ingreso de su familia le califica para NC Medicaid por ingreso.

    Límites de ingreso para beneficios de salud

    NC Medicaid por discapacidad

    Si tiene 19 años o más y tiene una discapacidad, podría recibir NC Medicaid por reglas relacionadas con la discapacidad.

    Si recibe SSI, automáticamente recibe NC Medicaid y no necesitar presentar una solicitud aparte. Puede obtener más información sobre cómo calificar para SSI en la página sobre elegibilidad para SSI.

    Si su ingreso es demasiado alto para SSI, aún es posible que pueda cumplir con los requisitos de NC Medicaid por discapacidad si:

    Al cumplir los 19 años, NC Medicaid solo se fijará en su ingreso y recursos al evaluar si usted califica, y ya no se fijará en el ingreso y recursos de sus padres. Podría calificar para NC Medicaid por discapacidad aunque no haya cumplido con los requisitos antes de cumplir los 19.

    El ingreso contable no es lo mismo que su ingreso real completo. NC Medicaid cuenta su ingreso de la misma forma que la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI): casi todo su ingreso no devengado se cuenta, pero menos de la mitad de su ingreso devengado. Por ejemplo, si gana $2,000 al mes en el trabajo y no tiene más ingresos, solo tiene $957.50 en ingreso contable al mes.

    Utilice esta herramienta para ver su ingreso contable y si podría calificar:

    Su ingreso contable:

    También puede usar la Calculadora de la escuela y el trabajo de DB101 para ver si podría cumplir con los requisitos del programa NC Medicaid.

    Consejo: Si gana dinero en el trabajo y su ingreso o sus recursos son demasiado altos para NC Medicaid por discapacidad, debe considerar Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD).

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