Reglas de NC Medicaid que cambian

A los 18, su hijo puede administrar sus propios beneficios de NC Medicaid y tomar decisiones privadas sobre cuestiones médicas. Usted no tendrá acceso a los expedientes médicos de su hijo a menos que este lo autorice. Es por esto que es importante que le enseñe a su hijo a tomar decisiones de salud y a administrar sus beneficios desde ya, de modo que sepa cómo hacerlo después.

NC Medicaid por ingreso

NC Medicaid para niños cubre a los menores de 18 años, con o sin discapacidad, si el ingreso de su hogar es del 216% del Índice Federal de Pobreza (FPG) o menos ($5,940 al mes o menos en el caso de una familia de cuatro).

Cuando su hijo cumple 19 años, ya no puede obtener la cobertura de NC Medicaid para niños y tiene que cumplir con los requisitos regulares de NC Medicaid. Para adultos, el límite de ingreso para NC Medicaid por ingreso es el 138% del FPG ($1,835 al mes si vive solo; $3,795 al mes en el caso de una familia de cuatro).

Observación: Si usted no lo reclama como dependiente en sus impuestos después de que cumpla los 19 años, NC Medicaid podría considerar a su hijo como persona soltera que vive sola, en vez de ser miembro de su hogar, incluso si todavía viva en su casa.

Si su hijo no califica para NC Medicaid por ingreso como adulto, debe explorar otras opciones de cobertura de salud:

• Si usted o el otro padre de su hijo puede recibir cobertura patrocinada por el empleador, su hijo puede permanecer en ese plan hasta cumplir los 26 años.
• Si la cobertura patrocinada por el empleador no está disponible, su hijo puede obtener un plan individual plan en CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov) y posiblemente recibir subsidios de impuestos que ayudana a pagarlo. Podría obtener esta ayuda si tiene ingreso familiar entre el 138% y el 400% del Índice Federal de Pobreza ($62,600 si es una persona sola; $128,600 en el caso de una familia de cuatro).

Límites de ingreso para beneficios de salud

Personas en el hogar:	123456789101112
Límites de ingreso para su familia:
	$15,960
	$5,680
	$15,650
	$5,500
	400
	216
NC Medicaid por ingreso, adultos (138% FPG)
NC Medicaid para niños (216% FPG)
Planes privados con subsidio, gastos reducidos (250% FPG)
Planes privados con subsidio (400% FPG)
Si el ingreso de su familia está por debajo del límite para un programa, podría calificar, si cumple con los demás requisitos del programa. Aclaraciones: Algunos tipos de ingreso no cuentan contra estos límites, incluyendo los beneficios de la SSI. A veces, diferentes programas utilizan cifras con diferencias pequeñas para el Índice Federal de Pobreza (FPG). NC Medicaid por discapacidad no está incluído aquí. Para los planes privados con subsidio, su prima mensual depende en su nivel de ingreso.

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Reglas que no cambian a los 18 o 19 años

La mayoría de las otras reglas de calificación para NC Medicaid y los seguros privados no cambian cuando su hijo cumple los 18 o 19 años:

• NC Medicaid por discapacidad cubre a los menores y adultos que reciben beneficios de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) y a algunas personas con discapacidad que tienen escasos ingresos que no reciben SSI.
  • Observación: Es posible que se haga más fácil que su hijo califique para SSI y para NC Medicaid por discapacidad como adulto, ya que el ingreso de los padres deja de contarse y no afecta los requisitos para calificar.
• Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD) cubre a las personas que tienen 16 a 64 años, tienen una discapacidad, trabajan, y tienen ingreso o recursos que superan los límites de NC Medicaid por discapacidad.
• La cobertura patrocinada por un empleador a través de su empleo o el empleo del otro padre de su hijo tiene que permitirles a sus hijos permanecer en el plan hasta cumplir los 26 años de edad.
• La cobertura individual en CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov) es una opcion para los niños y adultos que no tienen la posibilidad de otra cobertura.
  • Podría obtener esta ayuda si tiene ingreso familiar entre el 138% y el 400% del Índice Federal de Pobreza ($62,600 si es una persona sola; $128,600 en el caso de una familia de cuatro).