Los beneficios del trabajo

Opciones de atención para la salud

Cuando usted entra a trabajar, es posible que obtenga una buena cobertura médica. El tipo de cobertura médica que obtiene dependerá de su situación financiera y de su estatus en el empleo. A continuación, explicaremos algunas de las opciones que usted tiene al obtener un empleo.

La cobertura a través del empleo

Muchos empleos, no todos, ofrecen beneficios de atención para la salud. Si usted obtiene cobertura médica a través de su empleo, en la mayoría de los casos, su empleador pagará la mayor parte del costo. Esto significa que su empleador pagará cientos de dólares cada mes para que usted tenga acceso a servicios de atención para la salud. Según su empleo, es posible también que usted tenga que hacer un pago mensual además de lo que paga su empleador. Los detalles de la cobertura médica a través del empleo se explican en el artículo de DB101 sobre Beneficios para los jóvenes: Cobertura médica privada.

NC Medicaid conforme a SSI 1619(b) y el programa

Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD)

Si usted tiene la cobertura del NC Medicaid y luego encuentra un empleo, tiene algunas opciones para mantener sus beneficios de NC Medicaid. Si recibía beneficios en efectivo del programa Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) antes de obtener su empleo, conforme a la regla 1619(b) del Seguro Social el programa le permite ganar hasta $51,178 por año y continuar su cobertura gratis del sistema NC Medicaid. ¡Buen negocio!

Si usted no es elegible para participar en el programa conforme a la regla 1619(b), es posible que tenga derecho a participar en el programa Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD), el cual le permite mantener su cobertura de NC Medicaid. Según el nivel de ingreso que tiene, podría tener que pagar una pequeña prima mensual para la cobertura de HCWD. Usted puede leer más información sobre estas opciones en el artículo sobre Beneficios para los jóvenes de DB101.

Recuerde que si usted tiene la cobertura de NC Medicaid y luego obtiene un empleo, es muy importante reportar sus ingresos a la oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS). Obtenga más información sobre cómo reportar sus ingresos.

NC Medicaid y los planes individuales en CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov)

Si su ingreso familiar es de 138% o menos del Índice Federal de Pobreza (FPG) ($1,835 mensuales en el caso de una sola persona; $3,795 en el caso de una familia de cuatro), es posible que pueda recibir cobertura de NC Medicaid.

Si no puede obtener cobertura asequible patrocinada por un empleador, NC Medicaid, o Medicare, y el ingreso de su familia es de 400% o menos del Índice Federal de Pobreza (FPG) ($62,600 si es una persona sola; $128,600 en el caso de una familia de cuatro), es posible que el gobierno le ayude con subsidios de impuestos a pagar sus primas de la cobertura individual en CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov). Aclaración: Desde 2021 hasta 2025, no había límite de ingreso para recibir subsidios para el pago de las primas de los seguros privados individuales. Sin embargo, para 2026 va a regresar un límite de 400% de FPG. DB101 se actualizará si hay algún cambio.

Consulte la sección de Programas de cobertura de salud de DB101 para obtener más información sobre estos programas. Puede solicitarlos en CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov).

Límites de ingreso para beneficios de salud

Personas en el hogar:	123456789101112
Límites de ingreso para su familia:
	$15,960
	$5,680
	$15,650
	$5,500
	400
	216
NC Medicaid por ingreso, adultos (138% FPG)
NC Medicaid para niños (216% FPG)
Planes privados con subsidio, gastos reducidos (250% FPG)
Planes privados con subsidio (400% FPG)
Si el ingreso de su familia está por debajo del límite para un programa, podría calificar, si cumple con los demás requisitos del programa. Aclaraciones: Algunos tipos de ingreso no cuentan contra estos límites, incluyendo los beneficios de la SSI. A veces, diferentes programas utilizan cifras con diferencias pequeñas para el Índice Federal de Pobreza (FPG). NC Medicaid por discapacidad no está incluído aquí. Para los planes privados con subsidio, su prima mensual depende en su nivel de ingreso.

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Los beneficios del programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)

Si usted está recibiendo beneficios del programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) y luego encuentra un empleo, sus beneficios mensuales en efectivo se reducirán cuando empieza a trabajar. Según la cantidad de dinero que gana, es posible que siga recibiendo algunos beneficios en efectivo, porque solamente una parte del dinero que gana se tomará en cuenta cuando SSI calcula sus beneficios mensuales. El programa SSI no toma en cuenta los primeros $65 que usted gana cada mes, y toman en cuenta solamente un 50%, aproximadamente, del resto. Esto significa que un poco menos del 50% de sus ganancias se tomará en cuenta cuando el Seguro Social calcula el monto de sus beneficios de SSI. Por lo tanto, si usted no gana demasiado dinero, estará recibiendo ingresos de su empleo y continuará recibiendo sus beneficios de SSI.

Según su situación, es posible que tenga derecho a utilizar incentivos de trabajo para seguir recibiendo algunos de sus beneficios o todos. Estos incentivos incluyen los Planes para Lograr la Autosuficiencia (PASS), la Exclusión de Ingreso Devengado para Estudiantes (SEIE) y otros incentivos. Usted puede leer más información sobre estos incentivos y otros beneficios en el artículo sobre Beneficios para los jóvenes de DB101.

Para obtener información detallada acerca del impacto del trabajo sobre los beneficios de SSI, lea el artículo de DB101 sobre SSI. La Calculadora de la escuela y el trabajo de DB101 también puede ayudarle a comprender la manera en que sus beneficios podrían cambiar cuando comienza a trabajar.

Cómo reportar sus ingresos

Cuando usted está recibiendo beneficios y obtiene un empleo, tiene la obligación de notificar este cambio a cualquier agencia del gobierno que le esté dando ayuda. La ayuda que usted reciube puede consistir en beneficios en efectivo, cobertura médica o FNS (cupones para alimentos). La agencia que le da ayuda puede ser el Seguro Social, la oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) o la autoridad de vivienda en el área donde usted vive.

Usted necesitará notificar a cada agencia lo siguiente:

• La fecha en que entró a trabajar
• El número de horas que trabaja cada semana
• La cantidad de dinero que gana cada mes

No deje de guardar todos los talonarios de su cheque de pago o los recibos de depósitos directos. El Seguro Social explica por qué y cómo tiene que reportar sus ingresos. Si tiene preguntas, hable con un/a planificador/a de beneficios.

Los Gastos de trabajo relacionados con la discapacidad (IRWE) y los Gastos de trabajo relacionados con la ceguera (BWE)

Los Gastos de trabajo relacionados con la discapacidad (IRWE) y los Gastos de trabajo relacionados con la ceguera (BWE) son gastos que usted paga de su bolsillo debido a su discapacidad , los cuales son necesarios para permitir que trabaje. Usted puede pedir que la Administración del Seguro Social (Social Security Administration) deduzca estos gastos cuando calcula sus ingresos, para reducir de esta manera sus ingresos contables. Es posible que la reducción de sus ingresos contables le permita conservar una cantidad mayor de sus beneficios de SSI mientras trabaja. Para obtener más información sobre los gastos IRWE y los gastos BWE, lea el artículo de DB101 sobre la SSI y el trabajo.