Cómo apuntarse

Solicitud

Hay distintas formas de solicitar Cobertura Médica para Trabajadores con Discapacidades (HCWD):

• En línea usando el sitio ePASS de Carolina del Norte, que le permite solicitar otros programas, como Servicios de alimentación y nutrición (FNS) o Work First (WF), a la vez. Nota: En el sitio ePASS, NC Medicaid también se llama "Asistencia Médica."
• En persona en su oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local. También puede llamarla por teléfono para solicitar NC Medicaid.
• Por medio de una solicitud impresa que puede enviar por fax o correo a su oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local.
• En línea a través de CuidadoDeSalud.gov (HealthCare.gov), un lugar central en línea donde puede obtener más información sobre sus opciones de cobertura públicas y privadas.

Independientemente de cómo solicite, es importante que sepa que, si no cumple con los requisitos de HCWD, podría ser posible obtener cobertura privada subsidiada por el gobierno.

Aclaración: Si recibe Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o cumple con los requisitos de la regla 1619(b) de la SSI, no tiene que solicitar HCWD; recibirá cobertura de NC Medicaid automáticamente y no tendrá que pagar ninguna prima.

Cobertura retroactiva

Cuando presenta su solicitud de HCWD, puede pedir que su cobertura comience tres meses antes del mes en que presenta su solicitud, siempre que haya sido elegible para HCWD durante esos meses. Así, si solicita HCWD en abril, pero tiene cuentas médicas que necesita pagar de los tres meses anteriores (enero, febrero, y marzo), HCWD podría pagarlas. Solamente tendrá que pagar la prima de los meses retroactivos.

Seguir con HCWD

Por lo general, una vez que se le aprueba HCWD, seguirá calificando siempre y cuando su situación no cambie. HCWD revisará su elegibilidad cada 12 meses. Si su ingreso, estado de inmigración, residencia, estado de discapacidad o número de personas en el hogar cambia, o cumple 65 años, deberá actualizar su información con su oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local en no más de 10 días del cambio. También puede usar el sitio ePASS de Carolina del Norte para informar sobre cambios en su situación si tiene una cuenta mejorada.

Cuando reporte sus cambios, su oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local o el sitio ePASS le indicará si continuará recibiendo HCWD y si se va a cambiar su prima mensual.

Pérdida del empleo

Para estar en HCWD, debe tener empleo. Pero si deja de trabajar, comuníquese con su oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local: es posible que pueda mantener la cobertura de HCWD por hasta 12 meses mientras busca un nuevo empleo, o podría cumplir con los requisitos de otro programa de NC Medicaid.

Mejora médica

Si ya no tiene una determinación de discapacidad, es posible que pueda mantener su cobertura de HCWD. Depende de si tiene una mejora médica ("medically improved" en inglés). Para que HCWD diga que tiene una mejora médica, debe aún tener la misma condición que causó su discapacidad, debe estar recibiendo tratamiento para esta condición, y debe haber la probabilidad de que si deja de recibir tratamiento, volverá a tener una determinación de discapacidad.

Permiso de ausencia médica

Si toma un permiso de ausencia médica del trabajo, ya sea a través de una licencia médica y familiar o del seguro de discapacidad a corto plazo, continuará estando cubierto por HCWD.